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TUhjnbcbe - 2020/9/28 11:04:00
睡眠是每个人的生理现象,也是人体的自我休眠模式。很多身心的不愉快、不舒适,往往睡一觉之后,就会好许多。然而,睡眠对于失眠的人来说,仿佛是一种奢侈的物品,可遇而不可求。但是失眠并不是什么疑难杂症,古往今来,还是有很多医家对失眠的治疗各有奇招。比如,流传很广,且自带光环的天王补心丹就是其中一个。天王补心丹?是不是听名字就觉得霸气十足?那么这个方子究竟暗藏的有哪些密码呢?下面我们就来为它揭秘吧!天王补心丹这个方子,很多人认为是出自明代医家洪基的《摄生秘剖》一书,实际上这个方子最早见于宋代陈自明的《妇人良方》。全方由“生地黄(酒洗)四两,人参(去芦)、丹参(微炒)、玄参(微炒)、白茯苓(去皮)、远志(去心,炒)、桔梗各五钱,五味子、当归身(酒洗)、天门冬(去心)、麦门冬(去心)、柏子仁(炒)、酸枣仁各一两”组成。服用方法是将这些药研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,并用朱砂三至五钱为衣,睡前用竹叶煎汤,服用药丸三钱,也可以用龙眼肉煎汤送服。在服药期间,忌口胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒等物。天王补心丹具有滋阴养血、补心安神的作用,主要适用于阴虚血少、心肾不交、心神不宁之证,临床上常以心悸怔忡、虚烦失眠、梦遗健忘、不耐思虑、手足心热、口舌生疮、大便干燥、舌红少苔、脉细数等症。这种证候的发病机理主要在于心肾两虚、阴亏血少、虚火内扰。心肾不交、虚火内扰,就会导致心失所养,从而出现心悸怔忡、虚烦失眠、手足心热、口舌生疮等症;虚火扰动精室,就会出现梦遗等症;而肾虚会导致髓海空虚,于是就会健康、不耐思虑;阴虚肠燥,就会出现大便干燥、口舌生疮。所以这种情况就需要滋阴养血、补心安神,而天王补心丹却刚刚好。天王补心丹一共14味药(含朱砂),但是配伍组成也是很奇妙的。全方以大剂量的生地黄作为君药,这味药十分奇特,能入心肾经,上可以养心血,下可以滋肾水,以壮水的方式来抑制虚火;天门冬、麦门冬、酸枣仁、柏子仁、当归五味药为臣药,其中酸枣仁和柏子仁是药对,可以起到养心安神的作用,天门冬和麦门冬也是药对,可以起到滋阴清热的作用,当归的作用主要有两点,一是可以补血润燥,二是可以通便。人参、五味子、茯苓、远志、玄参、丹参、朱砂共为佐药,其中人参的作用有两点,一是补益心气,二是宁心益智;玄参滋阴降火,抑制上炎的火气;丹参主要起到清热除烦的作用;五味子的作用也有两点,一是益气敛阴,二是安心神;茯苓、远志在这里是一组对药,主要起到养心安神、交通心肾的作用;朱砂为衣,主要是入心经,起到镇心安神的作用。桔梗为使药,主要起到舟楫的作用,载药上行已入心经。这样一来,全方合用,可以标本兼治,滋中寓清,共奏交通心神、滋阴安神之效果。总体来说,天王补心丹是滋阴、清热、安神的杰出代表,常以心悸怔忡、虚烦失眠、梦遗、健忘、舌红少苔、脉细数为辨证要点。由于本方的独特性,现代应用也极其广泛,比如神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进所致的失眠、心悸以及复发性口疮等症,只要辨证属于心肾阴虚血少的,就可以运用天王补心丹加减化裁。天王补心丹的功力颇深,所以临床运用时也需要注意,因为本方的滋腻性的药物比较多,如果脾胃虚弱、胃纳不佳且有痰湿留滞的,则不适合使用天王补心丹。金兰

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