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TUhjnbcbe - 2024/6/4 17:08:00

“医生医生,快来啊,我小孩在家洗澡的时候晕倒了,怎么办啊!”,病房传来了焦急的呼喊声。

近期,医院儿科接诊了数起因一氧化碳中毒的住院患儿。大家心中疑惑来了,孩子那么小怎么会一氧化碳中毒呢?什么是一氧化碳中毒?我们要怎么办?今天就让我为大家答疑解惑。

一氧化碳(carbonmonoxide,CO)中毒也称煤气中毒,大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因煤气管道泄漏以及居室无通气设备所致。近年来由于使用燃气热水器洗浴导致的中毒也屡有发生。CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高-倍,故CO极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成缺氧。

一氧化碳中毒会有哪些临床表现?

开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花、肌肉疼痛,四肢无力和全身不适,症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感,继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,直至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%-20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心;达到30%-50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤;至50%-60%则出现昏迷和惊厥;至70%-80%则呼吸中枢麻痹,心跳停止。

迟发型神经系统后遗症的发生率波动在12%-50%之间,在2-40天的无症状期后,患儿可以出现不同程度的神经系统异常。治疗的主要目标是预防迟发型神经系统和神经精神后遗症的发生。

一氧化碳中毒的处理措施?

首先,迁移患儿到空气畅通场所,打开门窗通风,必须保暖,并立即拨打急救电话。其次,在等待救护人员到来前,对神志不清者将头部偏向一侧,防止呕吐物返流至呼吸道引起窒息。最后,轻症患儿离开有毒场所即可逐渐恢复。供氧非常重要,故应用高压氧舱是治疗CO中毒最有效的方法,可明显减少神经、精神后遗症和降低病死率。中毒后36小时再用高压氧舱治疗,则收效不大。高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利。

一氧化碳中毒的预防?

第一,室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等);第二,每年定期检查供暖、热水器和燃气、油、煤设备;第三,不要在家里、地下水、车库等通风差的地方使用汽油、煤炭等燃烧设备;第四,不要使用煤气给房子加热,不要用通风不良的炉子燃烧任何东西。

一氧化碳中毒的治疗效果?

轻者在数日内完全复原,重者可发生神经系统后遗症。

医院儿科主任、副主任医师李奉君提醒大家:小孩中毒无小事,切莫大意留遗憾。不管是一氧化碳中毒还是误服药物、燃料等中毒,都需加强儿童看护教育,提高家长日常生活中的安全意识。

来源:医院

编辑整理:易赛楠

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