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TUhjnbcbe - 2024/2/18 22:18:00
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“升主动脉置换+主动脉弓全弓置换+术中象鼻支架术”,置换病变血管。手术的每一个步骤都如同“拆弹专家”般精准、并容不得丝毫错误。近日,医院胸心血管外科成功为一名A型主动脉夹层合并多脏器缺血的患者实施了这样一场手术,患者体内“定时炸弹”解除。

患者于2月15日凌晨收治入院,术前外院的主动脉CT成像可见A型主动脉夹层并肠系膜上动脉闭塞。A型主动脉夹层合并内脏缺血的患者,在国内顶尖的大血管疾病诊疗中心,手术死亡率也高达70%,它就像一个不定时的炸弹,随时可能“爆炸”。

病情不可耽搁,在得到患者和家属同意后,医院胸心血管外科副主任陈德祥当晚立即为患者行“升主动脉置换+主动脉弓全弓置换+术中象鼻支架术”,置换病变血管。术后患者仍肠系膜上动脉闭塞、血便,且合并呼吸衰竭、急性肾衰、一侧下肢截瘫,经过多科积极协助治疗得以解决,患者最终痊愈出院。

患者(中)及其妻子与陈德祥医生合影

主动脉是贯穿人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和养分。A型主动脉夹层,病变累及与心脏相连的升主动脉,文献报道每小时的死亡率是百分之一,手术的治疗难度大、创伤大,对手术团队的要求特别高,需要体外循环下深低温停循环,省医院屈指可数。该患者能及时接受治疗并康复出院,标志着医院对该疾病的救治能力处于省内领先水平,甚至在全国都有一定影响力。

目前,医院胸心血管外科在心脏大血管方向能常规开展A、B型主动脉夹层手术、主动脉瘤、主动脉缩窄、冠脉搭桥手术、外周动静脉血管疾病手术、复杂先心病的直视矫治及介入治疗、瓣膜置换、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎的手术治疗,年共完成体外循环手术例。(融媒体记者:邱琪通讯员:杨飞)

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