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新生儿败血症,是因为医生没有及时发现宫内 [复制链接]

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北京皮肤病网上医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8615704.html

以下是丁香园站友分享的一个病例,站友为此有些疑惑,请大家帮忙找下原因。

病史

孕妇,26岁,孕2产1。

孕38+5周,LOA先兆临产。

5月30日10时入院,13年曾顺产一胎。

入院辅助检查如下:内诊:宫颈居后,质软,宫口容1指,头先露,S-3,入院后产程进展顺利(产时没有全程母婴监护,医院就一台,放检查室,产房没有)。

当天18时11分顺娩一活男婴。1分钟阿氏评分8分;5分钟评分10分。羊水量mL,色清,无气味。

因是二胎顺产,6月2日家属要求出院。出院时新生儿面色微黄,精神好,哭声响亮,会吸允,签字予以出院。

6月3日上午7时,家属抱新生儿来院,见新生儿面色黄染(母亲A,Rh阳性),精神差,家属诉回家后小孩一天吃得很少,吐了一晚上,呕吐物为黄色粘液,还发烧(没有测量),精神查。

因我院没有新生儿科,急转上级新生儿科。

6月3日下午,回访上级新生儿科,说小孩败血症,感染性休克,多器官功能衰竭,降钙素原11mg/mL,小孩病情不乐观。

6月3日晚上,转省妇幼。

请问

小孩败血症是宫内感染造成的吗?

羊水色清,也没异味的,母亲的血常规白细胞也还好的,就是中性有些高,C反应蛋白正常,导致这样与我们有关吗?

是没及时发现?

该如何规避?

产前检查母亲有必要也常规测降钙素原吗?

乡镇的孕产妇孕检都是自己掏现金,可能有时太过考虑别人的费用问题。

「阅读原文」,获取更多的检查资料。如果您有好的意见或者建议,也欢迎您留言回复,参与讨论。

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