38岁的林先生,今年是第3次发生胰腺炎了,急诊科的医生都能认出他了。因为这段时间老是有上腹痛,伴随有腹胀,还有腹泻,经常是每天都有4-5次稀烂便,最近半年来还出现了糖尿病。
医生经过检查后,跟林先生说,这是慢性胰腺炎了。都是因为上次急性胰腺炎太严重,虽然捡回小命,但是胰腺遗留了功能缺陷,导致这一年来反复发生胰腺炎。听说是慢性胰腺炎,林先生寝食不安,担心会癌变。会不会癌变呢?医生给出了答案,我们一起来看看2个问题。
1.为什么会发生慢性胰腺炎?急性胰腺炎大家听说过了,急性发生的腹痛、腹胀,查腹部CT和抽血化验淀粉酶、脂肪酶等就能明确是否有急性胰腺炎。轻微的胰腺炎一般治疗后可以痊愈不遗留后遗症,但是重症胰腺炎没那么容易对付,即便是缓解了,也有一部分患者以后会出现并发症,慢性胰腺炎就是其中一个并发症。
此外,长期饮酒也会促进慢性胰腺炎的发生。研究表明,在饮酒人群中,10%的人发生慢性胰腺炎。所以劝各位有胰腺炎的患者一定要戒酒。如果胆道系统疾病没有痊愈,比如反复有胆石症发作,那也会诱发胰腺炎反复发作,从而逐渐发生为慢性胰腺炎。为了预防慢性胰腺炎,就要彻底治疗好胆石症的问题。还有些病人是因为免疫方面原因,导致慢性胰腺炎发生。比如干燥综合征、硬化性胆管炎等合并胰腺炎。2.慢性胰腺炎会有什么表现?
首先就是胰腺炎本身的表现,不管是急性还是慢性,胰腺炎患者都会有腹痛、腹胀不舒服,慢性胰腺炎的患者通常会有反复发作的上腹痛,平卧位加重,前倾坐位、弯腰、侧卧蜷曲时疼痛可以减轻。如果有喝酒、过饱、进食过多高脂肪食物,都可能诱发胰腺炎发生。
除了胰腺炎表现,还会有胰腺外分泌功能障碍相关表现。我们知道胰腺可以分泌很多消化液,如果反复胰腺炎,那么这个分泌功能肯定受到影响。那么分泌的消化液就会减少,导致消化不良,出现饱胀、营养不良、消瘦等表现,部分还会有腹泻。
另外,反复胰腺炎也会导致胰腺内分泌功能障碍,胰腺里面的胰岛可以分泌胰岛素,如果胰腺功能障碍,那么胰岛素分泌也会减少,从而导致糖尿病。研究表明,大概有一般的慢性胰腺炎患者会发生糖尿病。3.慢性胰腺炎会不会癌变?
一般不会。大家不用担心。胰腺癌跟胰腺炎是两回事。积极治疗慢性胰腺炎,可以缓解相关症状,但是不容易根治。即便不能根治,也不容易癌变,这点大家要知道,不要自己恐吓自己。慢性胰腺炎患者一定要禁酒、戒烟、避免过量高脂肪、高蛋白饮食。如果长期有腹泻,要注意补充脂溶性维生素喝维生素B12、叶酸等,适当补充各种微量元素,才能保持健康。
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