当哮喘患者信任你的药，把它当做救命之品时，做医生的幸福油然而生。
（文中方剂仅供中医同道交流参考，患者切勿照方抓药，切记切记！！）
刘老爷子，今年64岁，咳喘多年，医院诊断为支气管哮喘，未曾遵医嘱规律使用糖皮质激素吸入剂，春节后咳喘加重，3月18日由女儿带到中石油找我诊治，稍活动则喘憋气促，张口抬肩，喉间哮鸣明显，痰白质粘难出，入夜及晨起咳嗽明天，心悸时发，大便偏干，小便调，舌胖暗微红苔薄，脉芤数尺沉。
痰湿阻道，肝热生风，兼有热盛阴伤，胃府热结，遂治以射干麻黄汤加减，具体如下：
蜜紫菀12g蜜冬花12g淡竹茹20g浙贝母15g清半夏12g麦门冬30g生大黄8g炒僵蚕6g生石膏30g穿山龙30g全虫3g苦杏仁10g
方开7付，水煎服，早晚饭后各一次。
3月25日二诊，患者喘憋稍有改善，痰较前减少，但仍质粘难出，喉间哮鸣减轻，大便日一次，小便调，脉芤数，舌胖暗微红苔薄黄。症已改善，治则不变，药物仅调整如下：
蜜紫菀12g蜜冬花12g淡竹茹20g浙贝母15g清半夏9g麦门冬40g生大黄8g炒僵蚕6g生石膏30g穿山龙30g全虫3g苦杏仁10g生薏米30g
方开7付，水煎服，早晚饭后各一次。
4月1日应嘉明及震山之邀赴苏州探讨赴苏州出诊一事，患者未能复诊开药。
4月8日患者三诊，刚进门就能看出老爷子走路较前轻快许多，虽仍有喉间哮鸣，但喘憋明显减轻。患者也很激动，诉二诊服药后症状明显改善，而且既往的心慌最近也没有发作，因为药仅剩3袋，不能坚持一周，一直未敢喝完，想等喘憋症状加重后再服用，这次是骑自行车到中石油找到女儿后来到机关门诊看病。听到患者的描述，我既高兴又害怕，高兴在患者症状明显减轻，害怕在患者仍有喘憋，不适合剧烈运动，却骑自行车来机关门诊。痰湿减少，气道阻塞改善，遂在前方基础上加用补肾缓冲之品，具体如下：
蜜紫菀12g蜜冬花12g淡竹茹15g浙贝母9g清半夏9g麦门冬30g生大黄8g炒僵蚕6g生石膏30g穿山龙30g全虫3g苦杏仁10g生地黄30g酒萸肉30g生龙牡各30g黄芩9g
方开7付，水煎服，早晚饭后各一次。
能有自己微薄之力，改善患者痛苦真的是一件很高兴的事情。
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李超
