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本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象生理学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文说，我想跟你聊聊，关于神经官能症的话题。
神经官能症，这是现代人的时髦病。谁还没点压力啊？所以，这类病在人群中特别流行。
当然，神经官能症的表现也有很多。我这里谈的，就是三个主要症状：胸闷、心慌、肚子胀。
来看一个医案吧。
话说有这么一个女性患者，年45岁。什么毛病呢？就是胸闷、心慌、肚子胀，吃不下饭，小便有点黄，大便有点干，晚上睡觉不好，白天头晕乏力。因为胸闷心慌，医院做过专门的检查，发现有心律不齐，但服药后效果一般。到最后，医院说了，你这很可能就是神经官能症，以后回家得慢慢调养。
调养？怎么调养啊？这女患者没办法了，来看中医。
接待她的，恰好是我的老师。我就在一旁侍诊。
我老师就询问其病史。原来啊，这个人在十多年前做过一次人流。人流之后呢，整个人情绪不好，身体乏力，于是就用了很多补药。结果这一用，坏了，开始腹胀、胸闷、心慌。到这时候，家里还以为是虚弱所致，于是就用大补之品，补药做成的膏滋。结果这一次，更完了。从那以后，心慌、胸闷、腹胀、便干、尿黄、烦躁、易怒、睡觉不好的毛病就留下来了，一直到现在。
我老师诊脉，发现脉弦而结代，舌红苔略黄。
我老师随即开了一个配伍：柴胡10克，白芍12克，炒枳壳10克，制香附10克，郁金10克，陈皮10克，茯神15克，丹参15克，炒山楂10克。每日一剂，水煎两次，混匀后分2次温服。
结果如何呢？这个人用了6剂之后，腹胀、心慌、胸闷的现象大大减轻，只是睡眠还是稍有不安。后来，我老师在其中加入了茯神、合欢皮、麦芽、丹皮等，患者最后彻底痊愈。
其实，这个患者的问题，就是典型的因为肝郁气滞引发的神经官能症。
我们的肝，主疏泄，主条达。我们各个脏腑功能的正常开展，离不开肝的条达。包括心脏。心脏跳动的规律、正常，也要以肝气舒畅为前提。所以说这个女患者，在流产后情绪波动、肝郁气滞之际，用了大量滋腻的补药，于是加重肝郁，引发了心气心血失常，形成胸闷、心慌。肝郁之后，脾土受克，于是运化失常，导致腹胀胃胀。肝郁日久，产生了郁火，于是小便黄，大便干，口干舌燥，失眠易怒。就这个患者从前的病史来看，现在的症状，和她不明医理，乱用滋补之品，有很大关系。
这个时候，我老师用的配伍就比较科学。它能疏肝、解郁、健脾行气、清热宁心。其中，柴胡、白芍、枳壳、香附，这是可以疏肝的。陈皮、炒山楂，用来健脾行气，畅活中州。郁金、丹参，可以清热安神。后期加上茯神、合欢皮、麦芽、丹皮等，无不是为了增强安神、解郁、清热之功。
我把这个故事写出来，有两个目的。
其一，希望有此类困扰的读者朋友，揣摩其中的要义，在中医师辩证指导下借鉴应用文中的配位。
其二，我希望大家能懂一点中医，明白神经官能症的由来，不要犯文中女士那样的错误。中医盲，是很可怕的。
好了。就说这么多吧。
文君然
