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名医荐方冠心病,胸闷胸痛,神疲乏力,心悸 [复制链接]

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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病。临床可表现为胸闷或胸痛、心慌,并伴头晕、气促、汗出、寒战、恶心及昏厥等症状,严重者甚至因心力衰竭而死亡。冠心病最常见于40~60岁的男性及绝经后的女性,男性多于女性。其发病的主要危险因素有吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、年龄、性别、肥胖等。冠心病属于中医“胸痹”“心痛”“真心痛”等病的范畴。

名医验方

邓氏温胆汤橘红6g,枳壳6g,半夏10g,竹茹10g,豨莶草10g,茯苓12g,丹参12g,甘草15g,*参15g。益气除痰。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国医大师邓铁涛经验方,适用于冠心病之气虚痰瘀型。恣食膏粱厚味,或忧思伤脾,使正气虚耗,或年老体衰,脏气亏虚,致脾胃运化失司,聚湿成痰,久而成瘀。症见胸闷胸痛,或伴有心悸,动则气短,面色少华,易汗出,眠差,大便溏,舌质胖嫩,苔白润,脉虚或结代。王士超,吴伟,刘芳,等.国医大师邓铁涛教授治疗心血管病学术思想和冠心病治疗经验初探[J].中西医结合心脑血管病杂志,,10:-.阮氏冠心病基础方绞股蓝15g,制鳖甲(先煎)30g,丹参20g,茯苓15g,川芎10g,女贞子20g,枸杞子10g,补骨脂10g,海藻15g,炙甘草10g。益肾健脾,涤痰散结。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国医大师阮士怡经验方,适用于冠心病之脾肾亏虚、痰瘀互结型。脾肾亏虚,水液不化,痰湿内生,久而成瘀,痹阻心脉,心血瘀阻而致病。症见胸闷胸痛,气短,汗出,头晕,畏寒喜暖,四肢不温,便溏,舌暗红,苔白腻,脉弦细。谢盈彧,张军平,李明,等.阮士怡从脾肾立论治疗冠心病经验[J].中医杂志,,03:-.益肾活血解毒汤仙茅10g,淫羊藿15g,肉苁蓉15g,杜仲15g,葛根12g,丹参15g,丹皮12g,水蛭6g,连翘8g。益肾活血,解毒通络。水煎服,日一剂,分两次服。冠心病之肾虚毒瘀型。肾气亏虚,气化乏力,水液内停,聚生痰浊,阻塞脉道;或肾阳不足,失于温养,寒邪内生,寒凝血脉,血运失畅,瘀滞于内,瘀久为毒,痹阻心络而致病。症见胸闷痛,神疲乏力,面色[插图]白,心悸,气促,汗出,动辄为甚,纳眠欠佳,舌质淡暗,边有齿痕,苔白滑,脉沉细。刘祥彪,胡业彬,张叶祥,等.胡业彬教授从“肾”论治老年冠心病经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,,04:-.郭氏冠心病基本方黄芪30~50g,川芎15~20g,丹参20~30g,葛根20~30g,制首乌20~30g。益气养血,活血化瘀。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国医大师郭子光经验方,广泛适用于各型冠心病。①气滞血瘀型(加降香、郁金、川红花、赤芍、桃仁等):胸痛,程度较轻,偶发,舌质淡红,边尖瘀点,苔薄白,脉涩;②痰浊瘀阻型(合瓜蒌薤白半夏汤):胸闷明显,舌体胖大,舌质瘀暗,舌苔或白或黄,苔厚腻,脉滑;③瘀血阻络型(加血竭、水蛭、桃仁、生地等):胸痛甚,发作频繁,舌质紫暗,脉涩;④虚证:a.脉细弱或细数,舌质偏红者,合生脉散;b.脉弱或缓,舌质淡,轻者合桂枝甘草汤,重者合麻黄细辛附子汤。李凯,江泳.国医大师郭子光教授运用“人—症—病—证”完整辨证论治体系辨治冠心病经验介绍[J].成都中医药大学学报,,03:3-5.养心汤人参10g,黄芪30g,黄精15g,麦冬15g,丹参30g,苦参15g,炙甘草10g。益气养阴,活血清心。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国家级名老中医于作盈经验方,适用于冠心病之气阴两虚挟瘀型。过食肥甘厚味,或情志失调,郁而化热,耗气伤阴;气虚无以行血,血行瘀滞,或阴虚不荣脉道,血行不畅,心脉痹阻。症见胸痛或胸闷,心悸气短,汗出,倦怠乏力,面色少华或心烦,失眠,舌暗红,苔少,脉弱而细数。翟颖,于作盈.于作盈教授自拟养心汤方治疗冠心病经验[J].中医临床研究,,24:14-15.通脉理气汤太子参30g,麦冬15g,五味子10g,香附10g,香橼10g,佛手10g,丹参30g,川芎15g。益气养心,理气通脉。水煎服,日一剂,分二次服。此方为国家级名老中医魏执真经验方,适用于冠心病之心气阴虚、瘀郁阻脉型。嗜食辛辣厚味,损伤脾胃,气血津液生化不足,或情志失调,肝失疏泄,郁久化火,耗气伤阴,气血运行不畅,心脉瘀阻。症见胸痛时作,心悸气短,胸闷憋气,乏力,口干欲饮,大便不畅,舌质红,苔少,脉弦细。李云虎,魏执真.魏执真教授辨治冠心病心绞痛临床经验[J].西部中医药,,09:27-29.疏化活血汤苏梗10g,香附10g,乌药10g,厚朴10g,陈皮10g,半夏10g,太子参30g,生白术10g,茯苓15g,川芎10g,丹参30g。疏肝健脾,化湿通脉。水煎服,日一剂,分二次服。此方为国家级名老中医魏执真经验方,适用于冠心病之肝郁脾虚、痰湿阻脉型。情志不遂,郁怒伤肝,肝失调达,横乘脾土,脾失健运,痰湿内生,蕴久化瘀,阻于心脉。症见胸痛时作,心悸气短,乏力,胸胁苦满,脘腹痞胀,纳谷不香,大便不畅,舌淡胖,苔白厚腻,脉弦滑。李云虎,魏执真.魏执真教授辨治冠心病心绞痛临床经验[J].西部中医药,,09:27-29.升陷通瘀汤生黄芪g,知母10g,柴胡10g,升麻10g,桔梗15g,当归15g,生地黄20g,川芎15g,桃仁15g,红花15g,甘草10g。益气升陷,活血化瘀。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国家级名老中医杨士勇经验方,适用于冠心病之气陷血瘀型。年老体弱,脏腑功能失调,心气受累,胸中大气下陷,贯心脉、司呼吸失职,心气无利行血,血行瘀滞,痹阻心脉。症见胸闷重,或时有胸部刺痛,痛有定处,入夜尤甚,气短,舌紫暗,有瘀斑,脉沉迟。刘呈宇,杨士勇.杨士勇教授治疗冠心病心绞痛经验[J].辽宁中医药大学学报,,06:-.升陷化痰汤生黄芪g,知母10g,柴胡10g,升麻10g,桔梗15g,瓜蒌20g,薤白20g,半夏15g,丹参20g,香附10g,川芎15g。益气升陷,化痰理气。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国家级名老中医杨士勇经验方,适用于冠心病之气陷痰阻型。年老体弱,脏腑功能失调,心气受累,胸中大气下陷,不能助脾运化水湿,痰浊中阻,其性黏滞,停于心胸,阻遏阳气,心脉不通,症见胸闷重,胸痛,身重,咳唾痰涎,舌质微紫而暗,苔腻,脉涩或结代。刘呈宇,杨士勇.杨士勇教授治疗冠心病心绞痛经验[J].辽宁中医药大学学报,,06:-解郁活血方郁金12g,柴胡10g,香附10g,川芎12g,丹参15g,赤芍12g,红花12g,合欢皮15g,五味子10g,生黄芪12g。理气化瘀,解郁安神。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国家级名老中医翁维良经验方,适用于冠心病之心脉瘀阻、心神不安型。忧思抑郁,心神失养,心神不安,气血运行不畅,心脉痹阻而致病,症见胸闷胸痛,心悸失眠,善太息,胆怯易惊,烦躁,舌暗红,边有齿痕,苔薄黄,脉缓。郭明冬,翁维良.翁维良“双心”同调治疗老年冠心病经验[J].中医药通报,,02:18-20.清热祛瘀化痰通络汤丹参10g,赤芍10g,三七粉6g,瓜蒌15g,降香10g,紫花地丁10g,竹茹6g,黄芪15g,牡丹皮10g,川石菖蒲10g,檀香6g,甘草3g,胆南星3g,川楝子10g,地龙干10g。清热祛瘀,化痰通络。水煎服,日一剂,分两次服。此方为福建省老中医药专家郭尧树经验方,适用于冠心病之气血亏虚、痰瘀热结型。嗜食膏粱厚味,损伤脾胃,脾失健运,痰湿内生,炼液为痰,痰凝气滞,血凝不畅,痰瘀互结,蕴久化热,侵及心脉,心脉不通。症见胸闷痛,心悸气短,神疲乏力,面色无华,舌质淡红,苔薄黄,脉细弱。李宇青.福建省老中医药专家郭尧树治疗冠心病经验[J].光明中医,,11:-.丹参解毒通络方丹参15g,土鳖虫9g,三七6g,当归15g,水蛭(研末分2次吞服)2g,蝉蜕10g,玄参10g,金银花10g,连翘10g,黄连6g,地龙6g。清热解毒,活血通络。水煎服,日一剂,分两次服。冠心病之热毒、瘀毒损伤心络型。脏腑功能失常、气血失调,日久蕴结不解而成内生之热、毒、瘀,损伤心脉。症见胸痛反复难愈,胸闷,心烦易怒,口干,失眠多梦,大便干结,小便黄赤,舌质暗红,苔黄,脉弦数。李雅婧,李映辰,黄淼鑫,李鑫辉.李鑫辉教授治疗冠心病经验[J].中国中医急症,,11:4-5.养阴饮柴胡9g,酸枣仁30g,栀子12g,山茱萸9g,生地黄12g,泽泻9g,茯苓15g,山药18g,牡丹皮12g。理气疏肝,养阴柔肝。水煎服,日一剂,分两次服。此方为国家级名老中医邵念方经验方,适用于冠心病之肝气郁结、肝肾不足型。情志失调,肝失疏泄,气机逆乱,肝郁气滞,或肝肾不足,精亏血少,血液运行不畅,心脉痹阻而致病。症见胸痛滞闷,眩晕,急躁易怒,面色暗,纳眠差,大便时干时稀,小便频,舌质暗,苔薄黄,脉弦涩。王华,陈维达,陈修保,陈泽涛.邵念方教授从肝论治冠心病经验介绍[J].中国民族民间医药,,05:.陈氏冠心病经验方川芎10g,赤芍10g,郁金10g,延胡索10g,石菖蒲12g,柏子仁15g,夏枯草8g,丹参15g。行气活血,化瘀豁痰。水煎服,日一剂,分二次服。此方为国家级名老中医陈鼎祺经验方,适用于大多数冠心病。脏腑功能虚损,气血阴阳失调,加之七情内伤、饮食不节等因素,导致胸阳不振,气滞血瘀,痰浊内生,心脉痹阻而致病,症见胸闷胸痛,甚则痛引胸背,心悸,脘胁胀闷,舌暗红或红,苔白或黄,脉弦。何庆勇,施展,李霁,李海霞.陈鼎祺教授治疗冠心病的经验[J].时珍国医国药,,11:-.清化宽胸汤瓜蒌15g,枳壳10g,半夏10g,陈皮10g,茯苓15g,苍术10g,黄芩10g,黄连5g,丹参12g,甘草6g。清热化湿,宽胸活血。水煎服,日一剂,分二次服。此方为国家级名老中医谷越涛经验方,适用于冠心病之湿热型。嗜食肥甘厚味,脾胃受损,湿浊内生,久蕴化热,湿热蕴结,阻于上焦,气机失畅,血脉瘀阻而致病。症见形体肥胖,胸闷胸痛,心悸,脘痞腹胀,纳呆,健忘,疲倦乏力,眠差多梦,口干、口苦或口黏,饮水不多或渴不欲饮,小便色黄或热,大便秘或溏。舌暗红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。加减:①热甚心烦加栀子10g,连翘12g;②湿重加藿香10g,佩兰10g;③舌质紫暗、脉涩明显者加川芎10g,当归12g,蒲黄10g;④胸痛重加川芎10g,延胡索10g;⑤兼有自汗、短气、乏力加黄芪12g,*参10g,白术12g;⑥胸痞纳呆、恶心加厚朴10g,竹茹10g;⑦大便秘结改枳壳为枳实,加大黄(后下)5g。张梅红,谷万里.谷越涛从湿热论治冠心病临床经验[J].辽宁中医杂志,,02:-.

食疗推荐

山楂丹参粥山楂20个,丹参20g,大米g。将洗净的山楂、丹参放入砂锅内,加入适量清水煎取药汁。药汁中加入大米煮粥,粥成后,加入适量冰糖调味。活血祛瘀。瘀血阻滞型冠心病。洋葱炒肉片洋葱g,瘦猪肉g,调料适量。先将洋葱、瘦肉分别洗净后切片,然后烧热油锅,先放瘦肉翻炒,然后放入洋葱翻炒,加调料后翻炒片刻即可。滋补肝肾,化浊祛瘀。心肾阳虚型冠心病。桑荷茶桑叶g,荷叶g。将桑叶和荷叶洗净后加入适量清水煮约10分钟即可。降脂化痰。痰瘀痹阻型冠心病

END

版权声明:本文来源于《名中医老年常见病特效方》,作者:李志更,岳利峰,马培,本书出版于化学工业出版社。

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